Description
Introduction : cette étude préliminaire visait à évaluer les doses délivrées lors des examens de tomodensitométrie (TDM) dans cinq centres du nord Bénin et à proposer des niveaux de référence diagnostiques (NRD) adaptés au contexte local.
Matériel et méthodes : une étude transversale descriptive a été menée de février à juillet 2024 auprès de patients adultes et pédiatriques ayant bénéficié d’examens TDM. Les données collectées (démographiques, cliniques, techniques, dosimétriques) ont été analysées selon les recommandations de l’AIEA. Les doses ont été comparées aux NRD français (IRSN 2023) et les doses efficaces estimées à partir des coefficients de conversion de la CIPR 103.
Résultats : un total de 2247 patients a été inclus, dont 201 enfants (8,95 %) et 2 046 adultes (91,05 %). Les équipements, installés entre 2018 et 2023, étaient dotés de systèmes de modulation automatique de l’exposition et d’algorithmes de reconstruction itérative. Chez l’enfant, seul le scanner cérébral remplissait les critères d’analyse. Le produit dose-longueur (PDL) médian atteignait 1 204 mGy·cm chez les 10–15 ans, et l’indice de dose scanographique volumique (IDSV) 43 mGy chez les 1–5 ans. Le 75e percentile de l’IDSV dépassait jusqu’à trois fois les NRD français, avec un rapport interquartile de 2,51. Les doses efficaces variaient de 0,77 à 2,03 mSv. Chez l’adulte, les examens les plus fréquents étaient les scanners cérébraux, thoraco-abdomino-pelviens (TAP), lombaires et angioscanners thoraciques. Le PDL au 75e percentile pour le TAP atteignait 2 927,17 mGy·cm, et l’IDSV du scanner cérébral non traumatique 85,08 mGy. Les doses efficaces variaient de 2,33 à 8,88 mSv selon les indications.
Conclusion : ces résultats soulignent l’urgence d’établir des NRD nationaux, d’adopter des protocoles spécifiques à la pédiatrie, de former le personnel à l’optimisation des doses et de généraliser les audits dosimétriques pour renforcer la radioprotection en TDM.
| Section | Recherche originale |
|---|---|
| Mot-clé 1 | scanner, |
| Mot-clé 2 | Niveau de référence Diagnostiques (NRD) |
| Mot-clé 3 | Dose patient |
| Mot-clé 4 | Radioprotection |
