Description
Introduction : L’incidence de l’accident vasculaire cérébral ischémique (AVCI) est en augmentation chez les sujets jeunes alors la prise en charge est moins codifiée. Notre étude visait à analyser le pronostic intra hospitalier de l’AVCI chez les sujets jeunes (moins de 45 ans) comparativement aux sujets âgés.
Méthode : Nous avons conduit une étude de cohorte rétrospective, à visée comparative dans trois centres hospitaliers universitaires de la ville de Ouagadougou. Les patients admis entre le 1er janvier 2020 au 31 décembre 2022 et chez qui un diagnostic d’AVCI a été posé ont été inclus dans notre étude. Nous avons conduit une régression de Cox pour comparer la survie des sujets jeunes et âgés suivi d’une régression par discontinuité pour une analyse de la sensibilité des résultats liés au seuil de l’âge.
Résultats : Au total, nous avons inclus 393 patients atteints d'AVCI, dont 262 personnes âgées et 131 jeunes. Le facteur de risque le plus fréquent était l’hypertension chez les jeunes (42,31 %) et les personnes âgées (64,50 %). La mortalité intra hospitalière était de 11,46 % chez les sujets jeunes et de 12,26 % chez les sujets âgés. La survie intrahospitalière des sujets jeunes n’est pas meilleure que celle des sujets âgés (Hazard Ratio ajusté (HRa) : 0,58 (95%CI : 0,21-1,63)). Par contre le score mRS a montré que les sujets plus jeunes avaient une meilleure récupération fonctionnelle que les sujets âgés (p = 0,027).
Conclusion : Bien que la récupération fonctionnelle soit meilleure, la mortalité intrahospitalière reste chez les sujets jeunes reste comparable aux sujets âgés. Nos résultats suggèrent donc la nécessité d’une adaptation de la prise en charge de l’AVCI afin d’améliorer le pronostic.
| Section | Recherche originale |
|---|---|
| Mot-clé 1 | accident vasculaire cérébral |
| Mot-clé 2 | Sujet jeune |
| Mot-clé 3 | Ponostic |
| Mot-clé 4 | Intra-hospitalier |
| Mot-clé 5 | Burkina Faso |
