Description
Contexte
La lutte contre le VIH et la tuberculose repose sur des systèmes de soins solides, garants de la qualité, de la continuité et de l'équité. Au Congo-Brazzaville, malgré un soutien du Fonds Mondial et de la Croix-Rouge française, des lacunes importantes compromettent l'efficacité de la riposte nationale.
Méthodes
Une évaluation transversale a été réalisée d’octobre 2018 à juin 2019 dans 57 structures sanitaires de 11 départements. Les données ont été collectées via l’analyse documentaire, des entretiens semi-structurés, des observations directes et un inventaire des ressources humaines, matérielles et pharmaceutiques.
Résultats
Malgré l’appui de la Croix-Rouge française avec le financement du Fonds Mondial, l’évaluation révèle un manque critique de personnel formé au VIH (4 %) et à la tuberculose (6 %). L’organisation du circuit patient est hétérogène et souvent non respectée. Les outils de collecte des données sont rares ou de mauvaise qualité. La tenue des dossiers médicaux est déficiente : absence de consignation systématique des observations et interventions, nuisant à la traçabilité. Des ruptures de stock d’équipements et de tests sont fréquentes. Le suivi des patients perdus de vue est peu structuré, et il n’existe aucun système informatisé de suivi. La coordination avec les districts sanitaires reste faible.
Discussion
Ces faiblesses appellent un renforcement des capacités : formation continue du personnel, amélioration de la tenue des dossiers, digitalisation du suivi et meilleure coordination entre acteurs institutionnels et communautaires.
| Section | Recherche originale |
|---|---|
| Mot-clé 1 | Système de santé |
| Mot-clé 2 | VIH |
| Mot-clé 3 | TB |
| Mot-clé 4 | Qualité des soins |
| Mot-clé 5 | Congo - Brazzaville |
