Description
Contexte : Bien que l'Afrique subsaharienne (ASS) enregistre des taux d'incidence du cancer du sein parmi les plus bas au monde, la mortalité y reste particulièrement élevée, traduisant une survie très faible. Peu d’études ont évalué la capacité des services hospitaliers à assurer une prise en charge continue du cancer du sein.
Objectif: Evaluer la disponibilité des installations de diagnostic et des traitements adjuvants dans les hôpitaux pratiquant la chirurgie du cancer du sein en ASS.
Méthodes : Nous avons réalisé une analyse secondaire des données de l’étude GlobalSurg 3, une étude observationnelle prospective, multicentrique et internationale, conduite auprès d’hôpitaux offrant des services chirurgicaux aux patients atteints de cancer du sein. Les données ont été recueillies entre avril 2018 et janvier 2019 dans 47 hôpitaux situés dans 15 pays d’Afrique subsaharienne.
Résultats : Un tiers des hôpitaux couvraient une population supérieure à deux millions (n = 17 ; 36,2 %). L'échographie était disponible dans tous les hôpitaux ; cependant, elle n'était pas systématiquement fonctionnelle dans 11 hôpitaux (23,4 %). Seulement la moitié des hôpitaux inclus (n = 26, 55,3 %) avaient accès à un pathologiste à temps plein, tandis que la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) était absente dans 42,4 % des hôpitaux. L'équipement de radiothérapie n'était disponible que dans neuf hôpitaux (19,1 %). Seulement la moitié des hôpitaux (n = 25, 53,1 %) disposaient de médicaments de chimiothérapie sur place. Dans neuf hôpitaux (19,1 %), les patients devaient parcourir plus de 50 km pour accéder aux médicaments de chimiothérapie.
Conclusions : Ces résultats révèlent des lacunes majeures dans la continuité des soins. Des investissements urgents sont nécessaires pour renforcer les capacités diagnostiques et thérapeutiques et ainsi améliorer la survie des femmes atteintes du cancer du sein en ASS.
| Section | Recherche originale |
|---|---|
| Mot-clé 1 | Accès aux soins |
| Mot-clé 2 | Cancer du sein |
| Mot-clé 3 | Mortalité |
| Mot-clé 4 | Afrique subsaharienne |
| Mot-clé 5 | Chirurgie |
