Description
Introduction
En février 2025, cinq décès inexpliqués en quatre jours ont été signalés dans un hameau de culture du district sanitaire de Karangasso-Vigué, région des Hauts-Bassins au Burkina Faso, nécessitant une investigation pour identifier les causes et organiser la riposte.
Méthodes
Nous avons mené une étude transversale descriptive du 4 au 9 mars 2025, combinant une collecte rétrospective et prospective. Ont été inclus tous les individus résidant dans l’aire sanitaire de Dan ayant présenté, entre le 1er janvier et le 8 mars 2025, une fièvre accompagnée de céphalées, vomissements et/ou prostration, selon une définition syndromique élaborée à partir des premiers cas. Les données ont été recueillies à partir des registres sanitaires, dossiers médicaux et entretiens communautaires.
Résultats
Les cinq décès initiaux concernaient des adolescents (âge médian : 14 ans, IQR : (14-14)). Le délai entre les premiers symptômes et le décès était inférieur à 24 heures sauf chez un. Nous avons trouvé 17 cas supplémentaires correspondant à la définition syndromique portant le total de cas à 22. On notait une prédominance masculine (ratio H/F = 14/8) et un âge médian de 13 ans, IQR : (5-28). Les symptômes principaux étaient la fièvre (100%), les céphalées (59%), la prostration (41%) et les vomissements (23%). Un test de diagnostic rapide paludisme était positif dans 68% des cas. Six ponctions lombaires ont permis de confirmer deux cas de méningite bactérienne (Neisseria meningitidis et Streptococcus pneumoniae). Un décès supplémentaire a été identifié donnant une létalité de 27% (6/22).
Discussion
Cet événement à forte létalité souligne l’importance d’un diagnostic syndromique rigoureux, d’un accès élargi aux examens de confirmation et du renforcement de la surveillance basée sur les événements pour une détection précoce des signaux communautaires. Ces résultats appellent également à un plan de préparation renforcé face aux flambées épidémiques dans les zones rurales.
| Section | Recherche originale |
|---|---|
| Mot-clé 1 | Décès inexpliqués |
| Mot-clé 2 | Surveillance basée sur les évènements |
| Mot-clé 3 | Décès groupés |
