2ème Congrès de la Société Africaine de Santé Publique (SASP)

Évaluation du score FINDRISC comme outil de dépistage du diabète de type 2 au Burkina Faso

P02_328

Non programmé

10m

Palais des congrès de Cotonou

Communication orale Contribution de la santé publique à la performance des systèmes de santé

Description

Contexte : Le Burkina est confronté à une progression rapide des maladies non transmissibles, notamment du diabète de type 2. Dans ce contexte à ressources limitées, l’accès aux examens diagnostiques conventionnels demeure limité, notamment en zones rurales.
Objectif : Évaluer la performance du Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC), un outil de dépistage non invasif, pour identifier les personnes atteintes de diabète de type 2.
Méthode : Il s’agit d’une analyse secondaire des données de l’enquête nationale STEP - WISE réalisée en 2021. Cette enquête transversale réalisée dans des ménages, a inclus des adultes de 18 ans et plus, sélectionnés par la méthode de Kish et échantillonnage en grappes à trois degrés ; une fiche adaptée de l’instrument STEPS a servi à la collecte des données. Le diabète était défini par une glycémie à jeun ≥ 7 mmol/l. Les performances du FINDRISC ont été estimées pour plusieurs seuils (≥7, ≥12, ≥15, ≥20) à l’aide de l’aire sous la courbe ROC (AU-ROC).
Résultats : Sur 3726 personnes inclues, plus de 2/3 (68,11%) vivaient en milieu rural. Le sex ratio était de 0,69. La prévalence pondérée du diabète était de 7,69% (IC95% :7,67-7,71). Le seuil FINDRISC ≥7 présentait les meilleures performances, avec une AU-ROC de 56,18 %. A ce seuil, la sensibilité était de 63,04% (IC95% 43,02-89,36), la spécificité de 55,53% (IC95% 49,21-62,45), la valeur prédictive positive de 11,79% (IC95% 8,45-16,71) et la valeur prédictive négative de 94,10% (IC95% 83,39-100) ; le FINDRISC au seuil retenu, permet d’exclure le diabète avec une bonne fiabilité mais reste peu performant pour identifier avec certitude les sujets diabétiques.
Conclusion : Le score FINDRISC ainsi testé au Burkina présente une sensibilité et une spécificité limitées. Ces résultats militent en faveur du développement ou de l’adaptation d’autres tests non invasifs, accessibles et plus performants.